Categoria: Artigos Científicos

Resumo: O estudo objetivou desenvolver um protótipo da Aplicação GISSA ChatBot Mamãe-Bebê (GCBMB), um agente conversacional voltado à promoção da saúde infantil, assim como avaliar a experiência de uso e a satisfação com a referida solução tecnológica. Trata-se de uma pesquisa transversal, de metodologia mista, em duas etapas: a 1ª de desenvolvimento dos cenários de diálogo e do protótipo do GCBMB, e, a 2ª, de avaliação da experiência do uso do ChatBot por meio de um questionário estruturado, e análise do percurso de uso da Aplicação através de seu banco de dados. A amostra foi de 142 mulheres puérperas, com idade média de 25,4 anos, onde 38,1% eram primíparas. O nível de concordância das mulheres com a simplicidade, boa qualidade da informação, clareza do conteúdo, utilidade e satisfação com a aplicação, estiveram acima de 90%. Mulheres entre 26 a 30 anos apresentaram maiores médias de quantidade de acessos (5,21), quantidade de cenários acessados (9,26) e tempo de uso (272 segundos) comparando-se as mais jovens e as mais velhas. O uso de ChatBots em smartphones é animador para promoção da saúde das crianças, porém são necessários mais investimentos para o aperfeiçoamento de soluções tecnológicas e pesquisas com metodologias robustas para avaliar a sua efetividade.

Resumo: Analisou-se o trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), à luz da teoria das Comunidades de Prática (CdP). Estudo qualitativo transversal, realizado em quatro municípios do Ceará. Realizaram-se seis grupos focais e seis entrevistas com 45 ACS, respeitando os aspectos éticos. O corpus de dados foi analisado pela técnica de análise de conteúdo. Os resultados apontaram que a participação dos ACS na ESF é marcada pela vivência na comunidade, sendo o foco principal o acompanhamento dos grupos prioritários. As práticas os colocam diante das diversas complexidades sociais e familiares, gerando reflexões e construções de novos significados para si e o processo de trabalho. As CdP dos ACS se engajam e compartilham desafios e aprendizados singulares do trabalho, caracterizado pelo contato e relacionamento íntimo com as famílias do território, que revelam necessidades pouco percebidas pelos demais profissionais da ESF. Quanto aos processos de reificação, evidenciou-se o significado de ser ACS como aquele que escuta e acolhe, além do que, percebe as necessidades das famílias invisíveis aos serviços. Os ACS exercem melhor o papel de articulador da ESF nos territórios, quanto maior forem os espaços de diálogo entre eles, os demais membros da equipe e a gestão.

Resumo: O grupo de colaboradores do LARIISA realiza pesquisa e desenvolvimento de soluções tecnológicas para apoio à tomada de decisão em sistemas de saúde desde 2009. Dentre as soluções produzidas está o GISSA®, sistema em nuvem resultado da evolução científica e tecnológica do projeto LARIISA. O objetivo do presente artigo é descrever a trajetória de evolução do GISSA®, ferramenta tecnológica que apoia a Estratégia de Saúde da Família no nordeste do Brasil, apontando desafios, caminhos e potencialidades. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, baseado em fontes secundárias do IBGE, INMET, SINAN, SIM e SINASC, com análise quantitativa a partir de modelos de aprendizagem de máquina aplicados na criação de microserviços em saúde digital. Operando nas regiões nordeste e sudeste, o GISSA® disponibiliza informações que qualificam o processo de tomada de decisão de gestores de saúde e, consequentemente, contribui para aperfeiçoar a gestão do sistema de saúde municipal.

Este número temático da Ciência & Saúde Coletiva versa sobre a Estratégia Saúde da Família no Nordeste Brasileiro, e procura contextualizar e refletir criticamente sobre o desenvolvimento desta no ambiente de mudanças e desafios do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Atenção Primária à Saúde (APS) nos seus 29 anos de implementação. Foi concebido pelo grupo de pesquisadores em Saúde da Família da unidade da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) sediada no Ceará. Fortalecer e qualificar a Estratégia Saúde da Família (ESF) consiste em um dos seus objetivos institucionais, e este processo teve início há 12 anos, quando a instituição liderou o processo de criação da Rede Nordeste de Formação em Saúde da Família (RENASF), composta por 26 entidades partícipes, entre elas instituições de ensino superior e órgãos representativos do SUS.

Resumo: Promoção de Saúde (PS) é um conjunto de práticas de saúde que buscam evitar a exposição às doenças numa perspectiva ampliada de saúde. As adolescentes gestantes de alto risco apresentam diversas vulnerabilidades, necessitam de acolhimento e encaminhamentos para se sentirem seguras nos serviços de assistência, considerando que maternidade na adolescência traz alterações biopsicossociais. Esse estudo tem o objetivo de analisar os desafios da PS a esse público por uma enfermeira assistente no protocolo de alto risco de gestantes de uma unidade da atenção secundária no município de Sobral – Ceará. Trata-se de um relato de experiência em um serviço ambulatorial de obstetrícia da atenção secundária, foram analisadas adolescentes acompanhadas no período de janeiro a junho de 2020. Os desafios presentes no cuidado as jovens gestantes levantam questões enfrentadas pela equipe multiprofissional, apontando necessidade de constantes formações aos profissionais de saúde e fortalecimento da rede de cuidado a esse público, fatores relevantes identificados a partir desse relato.

Resumo: Neste número dos Anais do IHMT de 2021 dedicado aos avanços e desafios da saúde no contexto do desenvolvimento internacional, as contribuições partem de várias perspetivas que privilegiam a produção, disseminação e circulação de conhecimentos, a qualificação de recursos humanos e a mobilidade de pessoas, linguagens e conceitos. Em termos geográficos, os estudos aqui apresentados têm como enfoque principal países da CPLP, nomeadamente Brasil e os PALOP. Entre os tópicos destaca-se a importância dada a redes de interação envolvendo comunidades científicas ao nível nacional e global que permitem a partilha e valorização de informação e experiências, e a sua tradução numa melhoria de cuidados a vários níveis dos sistemas de saúde e os programas que apadrinham. De plataformas de saúde digital, à medicina das viagens, passando pelas doenças infeciosas e não transmissíveis, e a epidemiologia social, até aos cuidados primárias e cuidados intensivos, os autores trazem-nos perspectivas críticas e recomendações que visam obter resultados práticos nos respetivos domínios de estudo.

Abstract: Despite the efforts of the Ministry of Health, the Brazilian public health service is still precarious, mainly due to the difficulty in accessing the patient’s health history during the medical consultation. This paper proposes an intelligent health scenario that captures, enriches and provides clinical, regulatory, drug information and similar cases in real time in order to improve the quality of Primary Health Care. This scenario uses inferring mechanisms that allow the extraction and add value to relevant clinical information, helping physicians make better diagnoses and prescriptions. Its construction results from the integration of Wearable and Linked Data technologies in Electronic Health Records context.

Abstract: The economic evaluation has gained popularity in recent years but, to be useful, it must be conducted and reported accurately. The aim of this study was to perform a mapping review identifying published articles about economic evaluation of school health programmes, characterizing and qualifying what has been published, and discussing how these studies were conducted. The review was carried out in PubMed for studies published in the past decade. The search strategy included “cost”, “economic evaluation”, “school health services”, “school health”, “school health promotion” and “school health program”. Thirty-five studies were assessed. The studies addressed ten different countries and cost-effectiveness was the most economic evaluation used. The narrative synthesis gathered the selected studies in nine groups, demonstrating a high heterogeneity of methods and results in the economic analyzes performed. There is evidence that school health programmes can bring benefits to the target population and society. The gathered information in this article can contribute to performing economic evaluation studies and improving programmes.

Abstract
Introduction Fernando Noronha (FNA) is a small Brazilian archipelago in the Atlantic, part of the state of Pernambuco that COVID-19 has decimated. Anticipating the worst from the pandemic, Island and state authorities implemented a series of public health actions to contain the epidemic. This paper, reporting the results of the first wave of a cohort study, documents the measures and their effects through a cohort study.

Methods Measures were documented at the time of implementation. A random sample of 904 residents were selected from the health register, interviewed and tested for COVID-19 (RT-PCR and serology). The survey explored socioeconomic variables and adherence to prevention behaviors.

Results Flights were reduced from 38 to once a week, FNA was closed to tourism, schools were closed, and testing and tracing contacts was mandated along with social distancing and use of masks. A household lockdown was briefly imposed for residents. A prevalence of 5.1% was found, and a total of 158 cases of COVID-19 was estimated, although only 28 had been reported in routine surveillance. Half of the population reported food insecurity and applied for government COVID-19 benefits. Adherence to control measures was high, except for intrahousehold mask use with family and friends.

Conclusion Despite high levels of COVID-19 in Pernambuco, continued exposure through the provision of essential services from the mainland, and lack of direction from national authorities, FNA was able to implement a series of prevention measures unique in Brazil that contained the epidemic on the island.

Resumo: O objetivo desta pesquisa foi analisar o escopo de prática dos médicos atuantes na Estratégia Saúde da Família (ESF) em Fortaleza-Ceará e suas relações com a formação e titulação em Medicina de Família e Comunidade (MFC). Foi realizado um estudo transversal de abril a novembro de 2018, aplicando-se formulário semiestruturado para 263 médicos, contendo 38 atribuições entre ações, atividades e procedimentos da Medicina. Destacou-se uma maior abrangência dos escopos entre médicos com formação no exterior e com formação específica em MFC, sendo a dupla qualificação da residência médica com a titulação fator de maior impacto. Os médicos declaram saber fazer um número de atividades, ações e procedimentos superior ao que de fato realizam.