For man than so-called homo sapiens
For man than so-called homo sapiens 13th november, 2017 Mauro Oliveira is Professor at IFCE and CEO of Iracema Digital Life is full of symbols! This is the case of …
USANDO O CLASSIFICADOR NAIVE BAYES PARA GERAÇÃO DE ALERTAS DE RISCO DE ÓBITO INFANTIL
Resumo: GISSA é um sistema inteligente para a tomada de decisões em saúde focado no cuidado materno infantil. Neste sistema, vários alertas são gerados nos cinco domínios da saúde (clínico-epidemiológico, normativo, administrativo, gestão do conhecimento, conhecimento compartilhado). O sistema se propõe a contribuir para a redução da mortalidade infantil no Brasil. Este artigo apresenta o LAIS, um mecanismo inteligente que usa aprendizado de máquina para gerar alertas de risco de mortalidade infantil no GISSA. Para tanto, este trabalho usa uma metodologia baseada na mineração de dados para alcançar um modelo de aprendizagem capaz de calcular a probabilidade de um recém-nascido morrer. Os testes mostram que o classificador Naive Bayes é o mais adequado para este propósito, apresentando bons resultados, com área da curva ROC de 92,1%. O trabalho reúne bases de dados do Ministério da Saúde, SIM e SINASC, para o treinamento de algoritmos de classificação, identificando relações entre dados de nascimento e de morte de crianças com menos de um an. Durante o processo metodológico foi utilizado o algoritmo spread subsample, que aplica sub-amostragem, melhorando os resultados do modelo.
A Mobile Health Solution for Diseases Control Transmitted by Aedes Aegypti Mosquito using Predictive Classifiers
Abstract: In healthcare, uncertainty moments are frequent, especially when they come from diseases with similar signals and symptoms. This work proposes a mobile health application based on predictive classifiers as inference mechanism capable to support health professionals in the identification of diseases transmitted by the Aedes Aegypti mosquito. The proposed system identifies the most probable disease in the case of dengue and chikungunya, given a set of symptoms presented by a patient. This work evaluates the experiments by crossvalidation using real data, and the results show that decision tree perform well for the proposed solution.
Os reflexos da implementação da Residência Integrada em Saúde Mental Coletiva do Ceará na Atenção Psicossocial
Resumo: Introdução e Objetivo Geral: A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) foi responsável pela criação das Residências Multiprofissionais em Saúde, especializações lato sensu, caracterizadas por ensino em serviço, educação e colaboração interprofissional na prática de equipes de saúde e metodologias ativas de aprendizagem. A Residência Integrada em Saúde Mental Coletiva da Escola de Saúde Pública do Ceará (RISMC-ESP/CE) iniciou a primeira turma em maio de 2013, a segunda em 2014 e a terceira em 2015, sendo disponibilizadas 53 vagas anuais. Assim, o objetivo geral foi analisar os reflexos da implementação da RISMC-ESP/CE na atenção psicossocial dos municípios de Aracati, Fortaleza, Horizonte e Iguatu-CE. Metodologia: Estudo qualitativo descritivo, exploratório e analítico, que contou com análise documental e entrevistas semiestruturadas como técnicas para a construção das informações e considerações elaboradas. Os referidos municípios formaram o contexto do estudo, pois acolheram a primeira e a segunda turma, permitindo o alcance de uma visão mais longitudinal do processo. A amostragem intencional foi utilizada, sendo selecionados atores sociais envolvidos no processo, ao todo 34 participantes: secretários municipais de saúde, coordenadores de saúde mental, articuladores da RISMC-ESP/CE, gerentes dos serviços, preceptores de campo, profissionais dos CAPS que interagiram com os residentes e os residentes. Analisamos as informações através da Análise de Conteúdo Temática, considerando as discussões teóricas e as diretrizes nacionais da atenção psicossocial, da educação permanente em saúde e da literatura sobre educação e colaboração interprofissional. A pesquisa seguiu conforme os preceitos éticos da Resolução nº 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Análise e Discussão dos Resultados: os reflexos da implementação da RISMC-ESP/CE na atenção psicossocial ressaltam a importância da PNEPS na formação de profissionais comprometidos com o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS), da Rede de Atenção Psicossocial e de competências necessárias para a promoção da saúde mental. As novas ações e os novos projetos realizados são representados pelo tripé de atuação interprofissional-integral-intersetorial. Os avanços na atenção psicossocial foram: mapeamento social e de saúde dos territórios de atuação; matriciamento em saúde mental para equipes de saúde da família; qualificação profissional tanto dos residentes quanto dos profissionais dos serviços; participação social em espaços de controle social como os conselhos de saúde; implantação de ações para gestão da clínica nos serviços; aumento da acessibilidade aos serviços psicossociais e minimização de estigmas em relação à saúde mental. Quanto aos desafios, parte decorrente da história e estrutura da Federação Brasileira, parte de fatos políticos municipais, e, dentro desta complexidade, das contradições desencadeadas pelo projeto civilizatório do SUS, temos: infraestrutura e processos organizacionais da ESP-CE e dos municípios insuficientes para garantia das condições ideais para programação teórico-prática da RISMC-ESP/CE, com destaque para a inadequação ou inexistência do incentivo financeiro aos preceptores. Apesar do esforço do núcleo de coordenação da RISMC-ESP/CE, percebemos também falhas na formação pedagógica dos preceptores e a incerteza quanto à continuidade da Residência para garantia da longitudinalidade das ações e continuação da minimização de estigmas nos territórios de atuação. Considerações Finais: apesar dos desafios encontrados, revelamos inovações geradas pela RISMC-ESP/CE nas redes municipais de saúde, mostrando esta como uma estratégia de educação e colaboração interprofissional para a promoção da saúde mental e a viabilização da atenção psicossocial.
Comunidades de Prática e Saúde: Uma introdução ao tema
O diálogo entre a educação permanente, colaboração interprofissional e comunidades de práticas na saúde se impõe como uma necessidade atual e inadiável. Como explicar esse imperativo? Seria porque as equipes de Saúde da Família realizam ações que não produzem bens, mas serviços que são processados, em grande parte, por um trabalho imaterial? Seria porque as ações e interações que constituem as relações entre organizações, equipes, profissionais e pacientes adquiririam uma autonomia deliberada, intencional e dirigida por processos colaborativos? Seria porque, finalmente, tomamos consciência de que o SUS sofre de uma subutilização das competências profissionais e da lentidão na implantação de uma rede de colaboração inserida efetivamente nas práticas cotidianas?
Cenários de Internação Domiciliar para Apoio Ao Desenvolvimento de Aplicações na Tomada de Decisão Em Governança de Sistemas Públicos de Saúde
A internação domiciliar é uma das alternativas de cuidado na saúde que enfatiza a
corresponsabilidade dos sujeitos envolvidos.Uma das ferramentas úteis para auxiliar
essa modalidade de cuidado são as Tecnologias de Informação e Comunicação
(TIC ́s), as quais se encontram em expansão e solidificação no contexto do sistema
público de saúde brasileiro. Dentre as TICS ́S, destaca-se a plataforma tecnológica
Lariisa, útil para apoiar a tomada de decisão dos atores envolvidos em sistemas de
governança em saúde. Com isso, esta pesquisa teve como objetivo construir
cenários de internação domiciliar para apoiar o desenvolvimento de aplicações na
tomada de decisão em governança de sistemas públicos de saúde. Trata-se de um
estudo com abordagem qualitativa realizado em um programa de assistência
domiciliar ligado à atenção secundária no município de Fortaleza-CE que teve como
sujeitos da pesquisa pacientes, cuidadores, atendidos pelo programa e a equipe de
profissionais de saúde atuante, totalizando 19 participantes. Para o levantamento
das informações utilizou-se de entrevista semi-estruturada e observação não
participante. Na análise, as informações foram gravadas, transcritas e
categorizadas. Observou-se que a internação domiciliar acontece numa articulação
entre os sujeitos. Nessa articulação acontecem as tomadas de decisões fortemente
permeada por fatores chave de comunicação e troca de informações, bem como na
rotina que os envolve. Nessa perspectiva que são propostas possibilidades de
aplicações da plataforma, considerando a contextura da modalidade de cuidado
investigada, sendo dessa forma relevante não só para o espaço domiciliar como
também para o aperfeiçoamento da plataforma. Portanto, encontram-se ricos
espaços para sua utilização. Há uma complexa dinâmica que envolve a internação
domiciliar e o desafio de articulá-la com aplicações de TIC ́s.
Cloud Lariisa: a Context-aware Framework For a Public Health Environment Based On Cloud Computing Concept
Abstract: LARIISA is a framework that makes use of context-aware and ontology technologies to support decision making and governance in the public health sector. It is able to perceive the status of epidemiological emergencies and adapt itself in real time to a risk situation. This paper presents the LARIISA’s cloud computing version, LARIISA’s second rendition, whose main aim is to provide a software platform enabling the “facilities-like” offering of healthcare infra-structure, middleware and applications. It will also provide features to facilitate the description, publication, discovery and integration of both public and private healthcare software systems in an open way.
A Home Care Prototype Based On The Brazilian Digital Tv For a Health Management System
Abstract: Systems based on Information and Communication Technology have been designed to meet needs related to the management of processes involved in home care activities. However, most products on the market today are expensive and there is a great need of low-cost products, accessible to all people in disadvantage (Classes D and E). This paper presents the Diga-Saúde, a low-cost prototype that provides home care services through a main user Digital TV Interactive interface. It takes advantage of the popularity scheduled for the Brazilian Digital TV. The Diga-Saúde has been used on the LARIISA project, a governance decision-making support model for public health systems centered on the family. To connect LARIISA and the Diga-Saúde, we use LISA LARIISA Integration System a highly expansible system that aims at facilitating the inclusion and exclusion of context providers, even if they have not originally been conceived for the LARIISA interface.
Análise do processo de adaptação do conhecimento em saúde: cenários de aplicação para plataforma LARIISA
Resumo: A adaptação do Conhecimento em saúde vem sendo adotada para descrever métodos utilizados para a disseminação de evidências científicas para os diversos atores sociais relacionados. A intenção é que estas evidências estejam mais acessíveis aos seus usuários finais (pacientes, profissionais de saúde, organizações e gestores da saúde) para cooperar na tomada de decisões sobre saúde. Assim, a Adaptação do Conhecimento objetiva diminuir a lacuna temporal e conceitual que há entre a produção do conhecimento e a prática do usuário final. Ela é essencial para se ter melhores resultados em cuidados de saúde, além de contribuir para a diminuição de custos na utilização do conhecimento, disponibilizando o conhecimento certo, para a pessoa certa, em tempo certo. Este trabalho realiza um estudo analítico sobre o processo de Adaptação do Conhecimento em sistemas integrados de saúde. A pesquisa tomou como base o modelo Knowledge to Action (KTA), desenvolvido por pesquisadores da Universidade de Toronto e do Canadian Institute of Health Research – CIHR e que tem servido de referência ao sistema de saúde canadense. Como prova de conceito do estudo analítico realizado utilizou-se, como cenário de aplicação, o LARIISA, uma plataforma para a tomada de decisão em sistema de governança em saúde. O LARIISA utiliza, na especificação de sua arquitetura, o modelo Knowledge to Action (KTA). Ele faz uso de sistemas inteligentes e da tecnologia de sensibilidade ao contexto (context-awareness), em sua concepção. O método de coleta de dados utilizado foi a Análise Documental do livro Knowledge Translation in Health Care e os cinco domínios de aplicação da plataforma LARISSA: clínico-epidemiológico, normativo, gestão do conhecimento, administrativo e gestão compartilhada. Isto permitiu a elaboração de mapas conceituais que traduzem a abrangência local e global do projeto LARIISA, resultando na construção de cenários de aplicação. Assim, este estudo caracteriza-se como um primeiro esforço analítico sobre a gestão do conhecimento na plataforma LARIISA, cujo resultado propõe alterações na proposta inicial da arquitetura do LARIISA.
Diversidade de olhares : desvendando os sentidos instituintes do SUS no sistema municipal de saúde de Fortaleza
Resumo: A presente dissertação analisa as percepções dos profissionais de Saúde sobre o que consideram processos instituintes do SUS, no Sistema Municipal de Saúde de Fortaleza, Ceará, no período de 2005 a 2007. Identifica e analisa, ainda, as percepções dos profissionais de Saúde sobre a sua atuação nos processos considerados instituintes do SUS, como também, apresenta as ações propostas pelos profissionais para fortalecer o SUS em Fortaleza. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que tem como base teórica: as concepções do Movimento Institucionalista sobre sociedade, com centralidade nas categorias do instituinte e do instituído, a luz de Gregório Baremblitt; os pensamentos de autores sanitaristas, destacando Gastão Wagner de Sousa Campos e Emerson Elias Merhy e a legislação do SUS. As informações para análise foram construídas por meio da revisão documental do Programa de Governo “Por uma Fortaleza Bela” – referente à gestão governamental 2005/2008 e dos Relatórios de Gestão da Secretaria Municipal de Saúde dos anos de 2005, 2006 e 2007. Utilizou-se, também, da técnica de grupo focal, tendo sido realizados dois grupos focais com profissionais de Saúde do Sistema Municipal de Saúde, sendo um com participantes graduados, realizado em outubro de 2008, com oito participantes e, outro, com dez profissionais de nível médio, em novembro de 2008. Como método de análise fez-se o uso da Análise de Conteúdo com a técnica da Análise Temática. As categorias temáticas trabalhadas foram: processo de trabalho em saúde; gestão do trabalho; acolhimento; gestão participativa e controle social. Os principais achados do estudo foram: convivência dialética das forças instituintes com o instituído no espaço da gestão do cotidiano em saúde; identificação do potencial instituinte do SUS nos processos de trabalho pertinentes a Estratégia Saúde da Família e a rede assistencial de Saúde Mental; reconhecimento do acolhimento como dispositivo instituinte transversal às diversas redes assistenciais do Sistema; desenvolvimento da Roda de Gestão com limitações em seu potencial instituinte para a co-gestão de coletivos.