MARCIA: Applied Clinical Record Management : Eletronic Health Record Applied with EHRServer
Fabio Gomes
Joao Paiva
Arthur Bezerra
Cesar Moura
Mauro Oliveira
Odorico Andrade
Abstract: The quality of services provided to patients in the health area is directly related to the quality of clinical information. In addition, this information must be consistent, secure and available to health professionals, even though health data is usually distributed across heterogeneous systems. The Electronic Patient Record (EPR) was proposed and applied to minimize integration problems through the construction of health information systems. This work proposes a methodology for the development of interoperable and flexible systems, using the EHRServer framework of the OpenEHR standard. As a case study, this methodology has been applied in Aracati/CE since March / 2017, in the context of the Chikungunya disease. The methodology is supported by a system that implements a set of OpenEHR archetypes representing the clinical treatment of Chikungunya. The system was tested in a Basic Health Unit. The archetypes and the MARCIA Templates were made available to the Clinical Knowledge Manager (CKM), the largest online repository of archetypes on the Web.
Resumo: A qualidade dos serviços prestados aos pacientes na área da saúde está diretamente relacionada à qualidade da informação clínica. Além disso, essas informações devem ser consistentes, seguras e disponíveis aos profissionais de saúde, ainda que os dados de saúde geralmente estejam distribuídos em sistemas heterogêneos. O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) foi proposto e aplicado para minimizar problemas de integração por meio da construção de sistemas de informação em saúde. Este trabalho propõe uma metodologia para o desenvolvimento de sistemas interoperáveis e flexíveis, utilizando o framework EHRServer do padrão OpenEHR. Como estudo de caso, esta metodologia vem sendo aplicada em Aracati/CE desde março/2017, no contexto da doença Chikungunya. A metodologia é suportada por um sistema que implementa um conjunto de arquétipos OpenEHR que representam o tratamento clínico da Chikungunya. O sistema foi testado em uma Unidade Básica de Saúde. Os arquétipos e os Templates MARCIA foram disponibilizados para o Clinical Knowledge Manager (CKM), o maior repositório online de arquétipos na Web.