Cenários de Internação Domiciliar para Apoio Ao Desenvolvimento de Aplicações na Tomada de Decisão Em Governança de Sistemas Públicos de Saúde
2014
Autora: Mayara Paz Albino dos Santos
Orientador: Luiz Odorico Monteiro de Andrade
Resumo: A internação domiciliar é uma das alternativas de cuidado na saúde que enfatiza a corresponsabilidade dos sujeitos envolvidos. Uma das ferramentas úteis para auxiliar essa modalidade de cuidado são as Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC ́s), as quais se encontram em expansão e solidificação no contexto do sistema público de saúde brasileiro. Dentre as TICS ́S, destaca-se a plataforma tecnológica Lariisa, útil para apoiar a tomada de decisão dos atores envolvidos em sistemas de governança em saúde. Com isso, esta pesquisa teve como objetivo construir cenários de internação domiciliar para apoiar o desenvolvimento de aplicações na tomada de decisão em governança de sistemas públicos de saúde. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa realizado em um programa de assistência domiciliar ligado à atenção secundária no município de Fortaleza-CE que teve como sujeitos da pesquisa pacientes, cuidadores, atendidos pelo programa e a equipe de profissionais de saúde atuante, totalizando 19 participantes. Para o levantamento das informações utilizou-se de entrevista semi-estruturada e observação não participante. Na análise, as informações foram gravadas, transcritas e categorizadas. Observou-se que a internação domiciliar acontece numa articulação entre os sujeitos. Nessa articulação acontecem as tomadas de decisões fortemente permeada por fatores chave de comunicação e troca de informações, bem como na rotina que os envolve. Nessa perspectiva que são propostas possibilidades de aplicações da plataforma, considerando a contextura da modalidade de cuidado investigada, sendo dessa forma relevante não só para o espaço domiciliar como também para o aperfeiçoamento da plataforma. Portanto, encontram-se ricos espaços para sua utilização. Há uma complexa dinâmica que envolve a internação domiciliar e o desafio de articulá-la com aplicações de TIC ́s.
Abstract: Home care is one of the health care alternatives that emphasizes the co-responsibility of the subjects involved. One of the useful tools to help this type of care are Information and Communication Technologies (ICTs), which are expanding and solidifying in the context of the Brazilian public health system. Among the ICT ́S, the Lariisa technological platform stands out, useful to support the decision-making of the actors involved in health governance systems. Thus, this research aimed to build home care scenarios to support the development of applications in decision-making in governance of public health systems. This is a study with a qualitative approach carried out in a home care program linked to secondary care in the city of Fortaleza-CE, which had as research subjects patients, caregivers, assisted by the program and the team of active health professionals, totaling 19 participants. For the collection of information, semi-structured interviews and non-participant observation were used. In the analysis, the information was recorded, transcribed and categorized. It was observed that home care takes place in an articulation between the subjects. Decision-making takes place in this articulation, strongly permeated by key factors of communication and information exchange, as well as the routine that involves them. In this perspective, possibilities of platform applications are proposed, considering the context of the investigated care modality, thus being relevant not only for the home space but also for the improvement of the platform. Therefore, there are rich spaces for its use. There is a complex dynamic involving home care and the challenge of articulating it with ICT applications.